Pré inscription au FCVO Nouvelle demande 2024Identité du licenciéPrénomsNomDate de naissanceLieu de naissanceGenre– Sélectionner –MFNationalité– SelectionnerFrançaiseEtrangèreCode postalCommuneType de licence– Sélectionner –Joueur/euseDirigeant(e)Éducateur/triceAutreAntériorité dans le football– Sélectionner –Première licence footballRenouvellement au FCVOSaison dernière dans un autre clubPas de licence depuis 2 à 5 ansPas de licence depuis plus de 5 ansSi licencié mineurPère du(de la) licencié(e)PrénomNom de familleTéléphone du pèreDonneriez-vous un coup de main pour encadrer l’équipe ? Oui NonMère du(de la) licencié(e)PrénomNom de familleTéléphone de la mèreDonneriez-vous un coup de main pour encadrer l’équipe ? Oui NonEmailTéléphone principalAutorise le club à utiliser mes images ou celles de mon enfant réalisées lors des activités ou animations organisées par le FCVO. Y compris les photos d’équipe pour le calendrier et le site internet du club. Oui Non Je consens à ce que le FCVO stocke les informations que j’ai envoyées afin de pouvoir traiter ma demande.Envoyer
